Anthony (Tony) Accardo blev født den 28. april 1906 i Chicago, Illinois. Han voksede op hos en italiensk immigrant-skomager og hans kone. I 1920, da Tony var 14 år, stod det klart, at han ikke havde noget ønske om at klare sig i skolen. Han droppede hurtigt ud af skolen og blev blomsterbud og købmand. Disse er kendt for at være hans to eneste lovlige jobs.

Accardo blev arresteret flere gange for ureglementeret opførsel foran den lokale billardhal, hvor Al Capone ofte kom. Til sidst fik Capone øje på hans narrestreger, og han kontaktede Accardo og overtalte ham til at arbejde for Chicagos forbrydersyndikat Accardo blev medlem af Cirkus Café Gang og begik mange voldelige forbrydelser for organisationen. Hans ven Vincenzo DeMora DeMora kom fra Cirkusbanden og blev lejemorder i Capones bande. Da Capone ledte efter nye livvagter, overbeviste DeMora ham om at forfremme Accardo.

Accardo var indblandet i Saint Valentine's Day Massacre, hvor han og seks andre mænd klædte sig ud som politibetjente for at dræbe rivaliserende bandemedlemmer i SMC Cartage Companys garage. Derefter fik han ordre til brutalt at tæve og myrde Capones tidligere medarbejdere, som havde været forrædere mod Outfit. Han var også indblandet i mange andre mord med forbindelse til Capone.

Kort efter Capones dom i 1931 fik Accardo kontrol over sin egen bande, og inden for samme år blev han nr. 7 på forbryderkommissionens liste over offentlige fjender. Han var underboss for det, der var tilbage af Capones bande under Paul Ricca Accardo hjalp Outfit med at tjene millioner, samtidig med at han skubbede organisationen væk fra forbrydelser, der tidligere havde bragt dem i problemer. Accardo overtog angiveligt kontrollen over Chicago-mafiaen, da Ricca trak sig tilbage, men benægtede det til sin død.

Skattevæsenet undersøgte Accardos bankkonti og anklagede ham i 1960 for skatteunddragelse. Han blev idømt seks års fængsel og en bøde på $15.000. Dommen blev senere omstødt på grund af fordomsfuld mediedækning, der blev sendt under retssagen. Han gik snart på pension og blev flere gange bragt for Senatet for at undersøge mafiaen. Han påberåbte sig den femte forfatningsændring mere end 172 gange.Han indrømmede at have haft venskaber med mange af mafiaens ledere, men han sagde: "Jeg har ingen kontrol over nogen." Han døde den 27. maj 1992 af en hjerte- og lungesygdom.