Anthony (Tony) Accardo werd geboren op 28 april 1906 in Chicago, Illinois. Hij werd opgevoed door een Italiaanse geïmmigreerde schoenmaker en zijn vrouw. Tegen 1920, toen Tony 14 was, was het duidelijk dat hij geen zin had om te slagen in de klas. Hij stopte al snel met school en werd bloemenbezorger en kruideniersbediende. Het is bekend dat dit zijn enige twee legale baantjes waren.

Accardo werd meerdere keren gearresteerd voor verstoring van de openbare orde voor de plaatselijke poolhal waar Al Capone vaak kwam. Uiteindelijk vielen zijn capriolen Capone op, die Accardo de hand reikte en hem overtuigde om te werken voor het Misdaadsyndicaat Chicago Accardo kwam bij de Circus Café Bende en pleegde veel gewelddadige misdaden voor de organisatie. Zijn vriend Vincenzo DeMora Toen Capone op zoek was naar nieuwe lijfwachten, overtuigde DeMora hem om Accardo te promoveren.

Accardo was betrokken bij het bloedbad op Valentijnsdag, waarbij hij en zes andere mannen zich verkleedden als politieagenten om rivaliserende bendeleden te vermoorden in de garage van SMC Cartage Company. Daarna kreeg hij het bevel om voormalige medewerkers van Capone, die verraders van de Outfit waren, af te ranselen en te vermoorden. Hij was ook betrokken bij vele andere moorden die met Capone in verband werden gebracht.

Kort na de veroordeling van Capone in 1931 kreeg Accardo de leiding over zijn eigen bende en werd hij in hetzelfde jaar nummer 7 op de lijst van Publieke Vijanden van de misdaadcommissie. Hij was een onderbaas voor wat overbleef van Capone's bende onder Paul Ricca Accardo hielp de Outfit miljoenen te verdienen en tegelijkertijd de organisatie weg te duwen van misdaden die hen eerder in de problemen hadden gebracht. Accardo nam naar verluidt de leiding over de maffia van Chicago toen Ricca met pensioen ging, maar zou dit tot zijn dood ontkennen.

De belastingdienst onderzocht Accardo's bankrekeningen en klaagde hem in 1960 aan voor belastingontduiking. Hij werd veroordeeld tot zes jaar gevangenisstraf en een boete van 15.000 dollar. De veroordeling werd later vernietigd vanwege de nadelige media-aandacht die tijdens het proces werd uitgezonden. Hij ging al snel met pensioen en werd meerdere keren voor de Senaat gebracht voor onderzoek naar de maffia. Hij beriep zich meer dan 172 keer op de garantie van het Vijfde Amendement.Hij gaf toe dat hij vriendschappen had met veel leiders van de maffia, maar hij zei: "Ik heb geen controle over wie dan ook." Hij stierf op 27 mei 1992 aan een hart- en longaandoening.